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                注射用美洛西林钠

                通用名称:注射用美洛西林钠

                商品名称:

                生产厂家:四川○制药制剂有限公司

                批准文号:国药准字H20084066

                产品标签:医保|2009年四川增补基药|2010年重庆增补基药|2013年山西增补基药

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                注射用美洛西林钠产品说明书

                药品名称】
                注射用美洛西林钠

                【英文名】
                Mezlocillin Sodium for Injection

                【汉语拼音】
                Zhusheyong Meiluoxilinna

                【主要成分】
                本品主要成分为美洛西林钠,其化学名→为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2[3-(甲磺酰)-2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钠盐。

                【分子式】
                C21H24N5NaO8S2

                【分子量】
                561.56

                【性状】
                本品为白●色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物。

                【药理、毒理】
                本品为半合成青霉╲素类抗生素,对铜绿↓假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸ω 杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用,大剂量有杀菌作用〒。对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以『及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林、氨苄西林;对吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林;对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似,而对粪链球○菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林♀优越。对脆弱拟杆菌等大多数厌氧菌具有较好抗菌◆作用。
                本品体外试验表明其对细菌所产生的(内酰胺酶不稳定。
                本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。

                【药代︼动力学】
                成人静脉注射本品1g、2g后15分钟平均血药ㄨ浓度分别为53.4(g/ml、152(g/ml,1小时后分别为12.8(g/ml、47.8(g/ml,6小时后已无法测得血药浓¤度,血消除◥半衰期(t1/2()分别为39分钟、45分钟,6小时后给药量的42.5%、57.9%由尿★中排泄。1小时内静☆脉滴注2g,滴注结束时血药浓度为86.5(g/ml,1小时后为28.3(g/ml,血消除半也是臉色大變衰期(t1/2()为40分钟。本品在胆汁中浓度极高,1小时内滴注2g,最高可达248~1070(g/ml,6小时后仍保持63.5~300(g/ml,胆汁排泄率为1.65%~7.0%。
                本品ぷ到达脑脊液的渗透率为17%~25%,蛋白〓结合率为42%,尿排泄率为50%~55%,胆汁消除率ㄨ变化较大,从0.05%~25%(与患者肝功能有关)。其生物半衰期约为1小时,肌注约为1.5小时,小于7天的新生儿约为4.3小时。
                在新生儿静滴100mg/kg后,血药№浓度的降低较缓慢,5小时后尚可检出。在小儿脑膜炎病例中,脑脊液内药物浓度最高可达23(g/ml。小儿脓胸,在静脉滴注100mg/kg后,胸水中最高浓度达到6.3(g/ml,而且持续时间【很长。
                妊娠妇女静脉滴注1~2g,1~2小时后27%~34%转移→至脐带血中,羊水『中药物浓度约为10(g/ml。

                【适应症】
                用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰Ψ阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染,如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。

                【用法与所有人都摸不著頭腦用量】
                肌内注射、静脉注射或静脉滴注。肌内注射临用前卐加灭菌注射用水溶解,静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解〓后使用。
                成人一日2~6g,严重感染者可增至8~12g,最大可增至15g。
                儿童,按体重一∩日0.1~0.2g/kg,严重感染者可增至0.3g/kg;肌内注◥射一日2~4次,静脉滴注按需要每6(8小时一次,其剂量根据病情而定,严重者可◣每4~6小时静脉注射◥一次。

                【不良反应】
                不良反应主要有:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹,且※多在给药过程中发生,大□多程度较轻,不影响继续用竹葉青药,重者停药后上述症状迅速减轻或消失。少数病例可出ζ现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸▲性粒细胞一过性增多。中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见ㄨ。未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。

                【禁忌症】
                对青霉素类抗生素过敏者禁用。

                【注意事项】
                1.用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者♀禁用。
                2.交叉过◥敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生◥素也过敏。也可对青霉胺那你們是不是該得給我點好處或头孢菌素类过敏。
                3.肾功能减退患者应适当降低用量。
                4.下列情▃况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
                5.对诊断的↓干扰:(1)用药期间,以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性,用葡萄糖酶法者则不受影响;(2)大剂量注射给药可出↙现高钠血症;(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
                6.应用大剂量时应定期检测血清钠。

                【妊娠及哺乳期妇女用药】
                本品可透过』胎盘进入胎儿血循环,并有少量随乳汁分泌,哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告,但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊,因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等。

                【儿童用药】


                【老年㊣ 患者用药】
                老年患者肾功能减退,须调整剂量。

                【药物相互◢作用】
                1.氯霉素、红霉素、四环素↓类等抗生素和磺胺药等抑菌剂可干扰本品的臉色陰沉杀菌活性,不宜与本品合用,尤其是在治︽疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感︽染时。
                2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品自肾脏排泄,因此与本品合用时使︻其血药浓度增高,排泄时间延长,毒性也可能增加。
                3.本品与重金属,特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌,因后者可破坏♂其氧化噻唑环。由锌化合¤物制造的橡皮管或瓶塞也可影响其活力。也可为氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活。
                4.本品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C等后▂将出现混浊。
                5.避免与酸碱性较强的药物配伍,pH4.5以下会有沉淀发生,pH4.0以下及pH8.0以上效价下降╲较快。
                6.本品可加强华法林的╲作用。
                7.与氨基糖苷类抗生素合用有协同作用,但混合后,两者的抗菌活性明显】减弱,因此两药不能置同一容器内给药。

                【用药过量】


                【规格】
                按C21H25N5O8S2计算(1)0.5g (2)1.0g

                【贮藏】
                密封,在干燥凉暗处保存。

                注射用美洛西林钠联系方式

                四川制药制剂有限公司

                • 联系地址:成都市高新卐西区百叶路18号

                代理 注射用美洛西林钠 (留言)

                代理产品: 注射用美洛西林钠
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